此次獲得“達(dá)標(biāo)單位”不僅是對(duì)我院過(guò)去工作的肯定，，更是對(duì)未來(lái)工作的激勵(lì)。未來(lái)，白銀市中心醫(yī)院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷加強(qiáng)VTE防治能力建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平。醫(yī)院將進(jìn)一步完善VTE防治工作體系，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高VTE防治技術(shù)水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)院還將積極參與國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與合作，推動(dòng)VTE防治領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展，為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。

一、“VTE”科普什么是靜脈血栓栓塞癥？

靜脈血栓栓塞癥又稱VTE，是指血液在靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，使血管完全或不完全阻塞，屬于靜脈回流障礙性疾病。包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞癥（PTE）。是一種在手術(shù)患者中常見(jiàn)的并發(fā)癥。在手術(shù)后，患者因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床不動(dòng)或手術(shù)本身的影響，血液在下肢深靜脈中形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

VTE的臨床表現(xiàn)以下幾種：
1.患者突然出現(xiàn)下肢疼痛、腫脹、皮溫升高、皮膚顏色發(fā)紅、活動(dòng)后加重，有的可見(jiàn)小腿淺靜脈擴(kuò)張或顯露。
2.嚴(yán)重者可伴有體溫升高、心率加快或者有不能解釋的氣短、呼吸困難、胸痛、咯血。
3.更嚴(yán)重者可在1-2小時(shí)內(nèi)死亡。

二、如何預(yù)防靜脈血栓？

（一）常見(jiàn)導(dǎo)致VTE的危險(xiǎn)因素有以下幾種：
1.各種原因?qū)е碌难貉h(huán)減慢，如：長(zhǎng)期臥床，久坐，肢體制動(dòng)，癱瘓，脫水導(dǎo)致血液粘滯度增高等。
2.血液本身的高凝狀態(tài)，如：懷孕，高齡，肥胖，腫瘤等。
3.血管壁受到損傷，如：吸煙，外傷，骨折，外科手術(shù)后，中心靜脈置管等。

（二）一般措施

常規(guī)進(jìn)行VTE知識(shí)宣教，鼓勵(lì)患者多做深呼吸及咳嗽動(dòng)作。術(shù)后盡早下床活動(dòng)，病情允許下多飲水，進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，改變不良生活方式，戒煙戒酒，控制血糖、血脂和體重，避免下肢靜脈穿刺輸液等。

三、發(fā)生VTE該如何治療？

發(fā)現(xiàn)上述癥狀后首先不能隨意走動(dòng)，應(yīng)立刻躺在床上停止活動(dòng)。血栓剛形成時(shí)很不穩(wěn)定、容易脫落，脫落的血栓會(huì)隨著血液流動(dòng)到肺血管，引起肺血管堵塞，危及生命！應(yīng)即刻就醫(yī)！
   VTE的治療方式包括溶栓治療、手術(shù)取栓、下腔靜脈濾器、機(jī)械血栓清除術(shù)以及抗凝治療等。其中抗凝治療可以有效抑制靜脈血栓的蔓延是靜脈血栓栓塞癥治療的基礎(chǔ)。

在抗凝治療基礎(chǔ)上，臥床休息不能降低無(wú)癥狀PE的發(fā)生。而早期活動(dòng)和行下肢壓迫的患者疼痛和腫脹的緩解更快。建議能活動(dòng)的DVT患者不需臥床休息。在積極有效地抗凝治療下，患者在能耐受的情況下推薦離床活動(dòng)。

溫馨提示：

白銀市中心醫(yī)院VTE防治辦公室
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