為落實(shí)省人社廳、財(cái)政廳《關(guān)于進(jìn)一步做好企業(yè)“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理有關(guān)工作的通知》文件精神,規(guī)范新、老工傷患者就醫(yī)診療程序,做好工傷患者傷病情診療,維護(hù)患者權(quán)益和企業(yè)穩(wěn)定,確保企業(yè)安全生產(chǎn)。8月26日上午,醫(yī)院在放療中心二樓會(huì)議室組織召開了工傷管理專題會(huì)議及醫(yī)保季度例會(huì)。主管工傷管理及醫(yī)保工作院領(lǐng)導(dǎo)張學(xué)恒參加會(huì)議并就工傷管理工作講話。工傷管理科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)科、疼痛科、醫(yī)保管理部、護(hù)理部相關(guān)人員參加了會(huì)議。 會(huì)上,醫(yī)保管理部對(duì)老工傷移交平川區(qū)社保局管理及費(fèi)用結(jié)算存在的問題進(jìn)行通報(bào);就進(jìn)一步加強(qiáng)新老工傷就診管理、規(guī)范工傷用藥、臨床診療中存在的問題進(jìn)行了分析,并對(duì)加強(qiáng)醫(yī)保工作管理、合理規(guī)范使用醫(yī)保基金等方面進(jìn)行要求,并對(duì)醫(yī)保智能審核申訴工作進(jìn)行了安排。 各臨床科室針對(duì)落實(shí)工傷管理、“老工傷”臨床醫(yī)療工作進(jìn)行了交流發(fā)言并提出了合理化建議。 張學(xué)恒強(qiáng)調(diào),要認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷醫(yī)療保險(xiǎn)政策,落實(shí)企業(yè)“老工傷”納入工傷統(tǒng)籌管理有關(guān)規(guī)定,正確處理好工傷管理與基本醫(yī)療保險(xiǎn)之間的關(guān)系,做好“老工傷”管理移交工作及門診、住院管理,用藥管理,做到既合理合規(guī)診療,規(guī)范計(jì)費(fèi),又要“保治療、保穩(wěn)定”,在保障“老工傷”患者基本就醫(yī)權(quán)益的情況下,做到費(fèi)用合理合規(guī)使用。 會(huì)議要求,醫(yī)保管理部對(duì)“老工傷”人員、住院情況、門診就醫(yī)情況、費(fèi)用結(jié)算情況等進(jìn)行梳理,做好與靖煤公司工傷辦、平川區(qū)社保局相關(guān)工作的對(duì)接。制定醫(yī)院“工傷患者就診管理實(shí)施方案”,加強(qiáng)對(duì)臨床科室工傷患者就診工作的指導(dǎo)和監(jiān)管,確保工作高標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。資產(chǎn)財(cái)務(wù)部加強(qiáng)費(fèi)用結(jié)算工作。 當(dāng)天下午,張學(xué)恒副院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)保管理部工作人員到工傷管理科進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,對(duì)科室提出的有關(guān)問題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了指導(dǎo)解決。