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        錨定醫(yī)療質(zhì)量提升 賦能高質(zhì)量發(fā)展——白銀市中心醫(yī)院提升醫(yī)療質(zhì)量與加強(qiáng)臨床??颇芰ㄔO(shè)工作側(cè)記
        發(fā)布時(shí)間:2024-07-26 | 瀏覽次數(shù):545
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              在追求卓越醫(yī)療服務(wù)的路上,白銀市中心醫(yī)院從未停下過(guò)腳步。為全面提升重大疾病診療能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平,加速建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的高質(zhì)量醫(yī)療機(jī)構(gòu),白銀市中心醫(yī)院以國(guó)家衛(wèi)健委《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》和《甘肅省全面提升醫(yī)療質(zhì)量三年行動(dòng)工作方案》為醫(yī)療質(zhì)量安全管理的行動(dòng)指南,結(jié)合實(shí)際,制定《白銀市中心醫(yī)院全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(2023-2025年)》,進(jìn)一步樹(shù)牢質(zhì)量安全意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理主體責(zé)任,明確管理目標(biāo),全院統(tǒng)籌、協(xié)同推進(jìn)28 項(xiàng)具體工作任務(wù)和 5 個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),持續(xù)完善質(zhì)量安全管理體系和管理機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化管理,切實(shí)保障患者健康權(quán)益。

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              一是夯實(shí)結(jié)構(gòu)強(qiáng)基礎(chǔ),提升質(zhì)量保安全

              進(jìn)一步夯實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu),成立由院長(zhǎng)擔(dān)任主任的醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),醫(yī)務(wù)部具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全日常管理,各業(yè)務(wù)科室成立由科主任擔(dān)任組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組,指定專人負(fù)責(zé)科室日常具體工作;加強(qiáng)各部門(mén)之間的溝通與協(xié)作,形成合力,共同推進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃的實(shí)施;建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)月例會(huì)和周通報(bào)機(jī)制,定期召開(kāi)行動(dòng)計(jì)劃推進(jìn)會(huì)議,匯報(bào)實(shí)施進(jìn)展情況,將存在的問(wèn)題能夠反饋到質(zhì)量管理的“神經(jīng)末梢”和“最小單元”,確保醫(yī)務(wù)人員能夠明白“錯(cuò)在哪里、如何改進(jìn)、獎(jiǎng)懲措施”,協(xié)調(diào)解決實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

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               二是盯緊環(huán)節(jié)強(qiáng)過(guò)程,抓好關(guān)鍵促安全

              抓住“人”這一質(zhì)量安全管理的第一要素,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基”基培訓(xùn)與考核,不斷提升醫(yī)務(wù)人員理論素養(yǎng)和專業(yè)技能,提升醫(yī)療質(zhì)量與安全水平;在病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升方面,制定《白銀市中心醫(yī)院病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)實(shí)施方案》,成立病案管理工作組,定期組織病歷評(píng)審評(píng)價(jià),病案質(zhì)量改進(jìn)成效明顯。1份病歷榮獲2023年全國(guó)百佳病案(門(mén)診病歷),1人在2024年病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升宣貫活動(dòng)全國(guó)首屆病歷書(shū)寫(xiě)技能大賽中榮獲二等獎(jiǎng);在手術(shù)質(zhì)量提升方面,修訂了醫(yī)療技術(shù)管理制度,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,手術(shù)質(zhì)量監(jiān)測(cè),完善手術(shù)分級(jí)管理,強(qiáng)化新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理;在患者安全管理方面,修訂了“醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度及流程”,優(yōu)化不良事件報(bào)告系統(tǒng),提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件的早期識(shí)別能力;在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面,形成6項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、22項(xiàng)??谱o(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提高護(hù)理同質(zhì)化水平;在優(yōu)化急診就診和綠色通道流程方面,完善急危重癥患者多學(xué)科協(xié)作救治機(jī)制,加強(qiáng)門(mén)診疑難病歷會(huì)診和多學(xué)科診療服務(wù),同時(shí),醫(yī)院定期召開(kāi)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)例會(huì)、醫(yī)用耗材管理委員會(huì)例會(huì),加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,強(qiáng)化藥品器械管理,提升合理用藥水平。

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              三是“質(zhì)”“效”聯(lián)動(dòng)抓管理,健全機(jī)制強(qiáng)安全

              以“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)”、“公立醫(yī)院績(jī)效考核”、“醫(yī)療質(zhì)量十大安全質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)”和各專業(yè)質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn),制定醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo),明確目標(biāo),下達(dá)指標(biāo),每季度開(kāi)展全院績(jī)效考核,突出“以質(zhì)為先”,提高質(zhì)量安全指標(biāo)在績(jī)效管理當(dāng)中的比重,建立以工作量為基礎(chǔ)、以質(zhì)量安全為導(dǎo)向的績(jī)效分配機(jī)制。同時(shí)將科室醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為科室負(fù)責(zé)人年度綜合目標(biāo)考核以及聘任、晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。在“國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核”等級(jí)上升為B級(jí),全國(guó)排名提升54名,在甘肅省6家無(wú)財(cái)務(wù)年報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名第一。

              把學(xué)科建設(shè)納入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,按照“重點(diǎn)突出、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、統(tǒng)一推進(jìn)、強(qiáng)化創(chuàng)新”的原則,制定了《白銀市中心醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科經(jīng)費(fèi)管理辦法》,為學(xué)科發(fā)展配套建設(shè)經(jīng)費(fèi),在人力、財(cái)力、物力等方面為學(xué)科建設(shè)提供充足的保障。制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,明確了學(xué)科發(fā)展目標(biāo)。2023年,普通外科、腫瘤放療科、急診科等三個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位通過(guò)白銀市衛(wèi)健委驗(yàn)收,骨科被確定為省級(jí)命名的市縣級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位。2024年,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科被甘肅省衛(wèi)健委確定為省級(jí)臨床重點(diǎn)??疲瑢?shí)現(xiàn)我院省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科“零的突破”。康復(fù)醫(yī)學(xué)科、普通外科、腫瘤放療科、急診科為省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科培育科室,遴選消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、眼科、輸血科、放射科、藥學(xué)部等9個(gè)科室為院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,作為市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科培育單位重點(diǎn)建設(shè)。

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              鍥而不舍,金石可鏤。面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn),承載著光榮與夢(mèng)想,白銀市中心醫(yī)院將秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念,緊扣醫(yī)療質(zhì)量安全主題,以求實(shí)的精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、科學(xué)的態(tài)度,繼續(xù)深化改革進(jìn)程,創(chuàng)新服務(wù)模式,不斷追求卓越,為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。



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