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        新生兒基本常識(shí)
        發(fā)布時(shí)間:2019-10-25 | 瀏覽次數(shù):2194

        “新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內(nèi)娩出到外界生活的適應(yīng)期,由于這段時(shí)期新生兒的身體系統(tǒng)各個(gè)臟器功能的發(fā)育尚未成熟,臨床上一般將新生兒分為三類(lèi):?足月兒:?胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。?早產(chǎn)兒:?胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。?過(guò)期產(chǎn)兒:胎齡滿42周以上的新生兒。?

        新生兒免疫功能低下,體溫調(diào)節(jié)功能較差,因而易感染,護(hù)理起來(lái)必須細(xì)心、科學(xué)、合理。專(zhuān)家們著重從以下幾個(gè)方面具體給予指導(dǎo)。?

        一、溫度和光線

        新生兒對(duì)外界溫差的變化有些不適應(yīng),適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~28℃,盛夏要適當(dāng)降溫,而冬天則需要保暖,但均應(yīng)注意通風(fēng)時(shí)最好有取暖器在身旁。而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮,有些家長(zhǎng)認(rèn)為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實(shí)這是不宜的,應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會(huì)適應(yīng),而避免陽(yáng)光直射眼部。?

        二、衣服和尿布?

          新生兒的內(nèi)衣(包括尿布)應(yīng)以柔軟且易于吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便于發(fā)現(xiàn)污物,并防止染料對(duì)新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動(dòng)且易穿易脫;由于新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時(shí)應(yīng)該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應(yīng)換2次以上,每次更換時(shí)均應(yīng)清洗小屁股,并外涂適量護(hù)膚油劑;尿不濕則選擇質(zhì)量較好且透氣性能好的,在家里時(shí)盡量用尿片,出門(mén)或睡覺(jué)時(shí)則用“尿不濕;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。?

        三、睡姿?

          睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。建議有個(gè)舒適、厚度為12公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。?最好的睡姿是仰臥或側(cè)臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時(shí),應(yīng)當(dāng)經(jīng)常變換體位;足月兒因活動(dòng)力較強(qiáng),出生頭幾天可以適當(dāng)采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側(cè)向一面,此時(shí)要有家長(zhǎng)在一旁監(jiān)護(hù)。?

        新生兒通常每天要睡1820個(gè)小時(shí),但未滿月的寶寶不宜長(zhǎng)時(shí)間睡眠,家長(zhǎng)應(yīng)該每隔23個(gè)小時(shí)弄醒一次,以方便喂養(yǎng)。?

        側(cè)臥特別需要注意不能一直偏左或一直偏右,要左右交替?zhèn)人?,以防出現(xiàn)歪脖現(xiàn)象。?

        四、睡眠習(xí)慣?

        1、盡量保持安靜的環(huán)境,當(dāng)晚上喂奶或換尿布時(shí),不要讓孩子醒透(最好處于半睡眠狀態(tài))。這樣,當(dāng)喂完奶會(huì)換完尿布后,會(huì)容易入睡。?

        2、白天不要讓孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡眠了。?

        3、發(fā)現(xiàn)孩子有睡意時(shí),及時(shí)放到嬰兒床里。最好是讓孩子自己入睡,如果你每次都抱著或搖著他入睡。那么每當(dāng)晚上醒來(lái)時(shí),他就會(huì)讓你抱起來(lái)或搖著他才能入睡。?

        4、不要讓嬰兒含著奶嘴入睡,奶嘴是讓孩子吸奶用的,不是睡覺(jué)用的,若讓孩子含著奶嘴睡著了,在放到床上前,請(qǐng)輕輕將奶嘴抽出。?

        5、對(duì)4~6個(gè)月的嬰兒哭鬧,不要及時(shí)做出反應(yīng),等待幾分鐘,因?yàn)槎鄶?shù)小孩夜間醒來(lái)幾分鐘后又會(huì)自然入睡。如果不停地哭鬧,父母應(yīng)過(guò)去安慰一下,但不要亮燈,也不應(yīng)逗孩子玩、抱起來(lái)或搖晃他。如果越哭越甚,等兩分鐘再檢查一遍,并考慮是否餓了,尿了,有沒(méi)有發(fā)燒等病兆等。?

        6、讓孩子單獨(dú)睡一個(gè)房間。隨著年齡的增加,孩子會(huì)變得貪玩而不愿入睡,尤其是在哥哥或姐姐未入睡之前,他是不想睡眠的。但應(yīng)該知道從剛剛會(huì)走的小孩到學(xué)齡前兒童,每晚的?睡眠時(shí)間應(yīng)保證10~12小時(shí)。?

        7、孩子不宜睡軟床,孩子還處于生長(zhǎng)發(fā)育之中,骨骼硬度較小,容易發(fā)生彎曲變形。如果長(zhǎng)期睡軟床,會(huì)由于睡覺(jué)時(shí)偏向一側(cè),造成脊柱突向該側(cè)形成畸形。?

        8、睡覺(jué)前不應(yīng)讓孩子興奮,應(yīng)保持安靜,但可給孩子講一會(huì)書(shū),唱只催眠曲或洗個(gè)熱水澡。睡前不應(yīng)看電視或錄象節(jié)目。這會(huì)使孩子興奮,不利入睡。?每天在同一時(shí)間讓孩子上床睡覺(jué),這樣,孩子的生物鐘會(huì)自然調(diào)整過(guò)來(lái)。?

        9、每晚睡覺(jué)前讓孩子在床上抱一抱小玩具熊或其他玩具,這些東西會(huì)有助于孩子進(jìn)入睡眠狀態(tài),尤其是當(dāng)孩子半夜醒來(lái)時(shí)。但要保證玩具的安全性,比如玩具熊上面是否有紐扣、帶子等易引起窒息?的東西。?

        10、檢查孩子是否蓋得太多或太少,太熱或太冷都不利于睡眠。渴了或餓了也不利于入睡。孩子也可能要求亮著燈睡或房門(mén)不要關(guān)得太嚴(yán),留些縫隙。?避免讓孩子與父母一塊睡。當(dāng)孩子要求或召喚時(shí),不要去孩子的臥室,更不要躺在孩子床上就寢。?

        應(yīng)采取如下措施:每次對(duì)召喚的回應(yīng)都要等待幾秒鐘,并逐漸延長(zhǎng)等待時(shí)間。讓孩子明白這是睡覺(jué)的時(shí)間,給他自己入睡的機(jī)會(huì)。讓孩子放心,你就在他身邊的不遠(yuǎn)處。如果你不得不進(jìn)入他的臥室,應(yīng)離得盡量遠(yuǎn)些,逐漸加大距離,直至你不用進(jìn)入他的臥室,只用聲音就能使孩子安心入睡。?

        五、哺乳和喂養(yǎng)?

        新生兒喂養(yǎng)是門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。專(zhuān)家的觀點(diǎn)是出生后母乳喂養(yǎng)越早越好,一般為出生后半小時(shí)左右。如果媽媽暫時(shí)沒(méi)有分泌乳汁,也要盡量讓新生兒吮吸乳頭,以促進(jìn)乳汁分泌,并增進(jìn)母嬰的感情利于母體因分娩造成的產(chǎn)后傷口的愈合。?

        母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)采取“豎抱位”即頭部略抬起,這是最理想、最符合自然規(guī)律的喂奶方式。在這種姿勢(shì)下新生兒和父母親相對(duì)而視,還可增加相互間的親密感;母乳喂奶前應(yīng)先洗手并將乳頭清洗干凈,母親如有呼吸道疾病喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)戴口罩,如乳房上皮膚有破裂或炎癥,應(yīng)咨詢醫(yī)生后根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)哺乳。?

        哺乳的時(shí)候最好是一邊乳房吸空喂飽后下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房?jī)?nèi),如一邊乳房一次喂飽后仍有多余的乳汁,則最好將其擠掉,以促進(jìn)乳房的正常泌乳并避免乳汁淤積或繼發(fā)感染。?

        人工喂養(yǎng)盡量不要直接喂服新鮮奶,因?yàn)槠渲兴牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分不適合新生兒;混合喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)和代乳品喂養(yǎng)相結(jié)合)時(shí),應(yīng)先以母乳喂養(yǎng)為主。?人工喂養(yǎng)時(shí)奶嘴洞大小應(yīng)適中并注意溫度,奶嘴喂奶時(shí)盡量不要讓寶寶吸進(jìn)空氣,以免吐奶,而喂完之后可輕拍寶寶背部,以免積氣。此外要對(duì)奶瓶、奶嘴嚴(yán)格煮沸消毒。?

        喂養(yǎng)不需太講究定時(shí),一般情況下3小時(shí)左右喂一次,每次以吃飽吃好為原則:即寶寶吃奶后不哭不吵,且體重正常增長(zhǎng)。?

        預(yù)防感染?護(hù)理新生兒時(shí),要注意衛(wèi)生,在每次護(hù)理前均應(yīng)洗手,以防手上沾污的細(xì)菌帶到新生兒細(xì)嫩的皮膚上面發(fā)生感染,如護(hù)理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒,以防新生兒受染。如新生兒發(fā)生傳染病時(shí),必須嚴(yán)格隔離治療,接觸者隔離觀察。產(chǎn)母休息室在哺乳時(shí)間應(yīng)禁止探視,以減少新生兒受感染的機(jī)會(huì)。?

        六、皮膚護(hù)理?

        出生不久的新生兒,在臍帶未脫落前,盡量不用盆浴,而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后,則可給予盆浴,宜用無(wú)刺激性的嬰兒專(zhuān)用香皂,浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸于,并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。每次換尿布后一定要用溫?zé)崦韺⑼尾坎粮蓛簦袝r(shí)因尿液刺激使臀部皮膚發(fā)紅,這時(shí)可涂少許無(wú)菌植物油。寒冷季節(jié)臀紅明顯時(shí),還可用電吹風(fēng)在紅臀局部吹烤,每日34次,每次510分鐘(電吹風(fēng)不可離皮膚太近,以防燙傷)。?編輯本段?

        七、五官護(hù)理?

        應(yīng)注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜細(xì)嫩、血管豐富,極易擦傷而引起感染,故不可經(jīng)常用勁擦洗口腔,更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點(diǎn)——上皮小珠(俗稱“馬牙”或“板牙”),以防細(xì)菌由此處進(jìn)人體內(nèi)而引起敗血癥。?


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