中東呼吸綜合征病例診斷程序

一、診斷程序

（一）全國(guó)首例。我國(guó)境內(nèi)發(fā)現(xiàn)首例中東呼吸綜合征疑似病例，經(jīng)所在?。▍^(qū)、市）的省級(jí)臨床專(zhuān)家組初步判定后，由省級(jí)衛(wèi)生（衛(wèi)生計(jì)生）行政部門(mén)報(bào)告國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委。

由省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)疑似病例標(biāo)本進(jìn)行采集，送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行核酸檢測(cè)和病毒分離。

獲得病毒檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果后，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織國(guó)家級(jí)診療專(zhuān)家組，根據(jù)該病例的流行病學(xué)史、臨床癥狀和體征、輔助檢查結(jié)果等，按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制定的診療方案進(jìn)行診斷。

（二）各省份首例。各省份首例中東呼吸綜合征病例由發(fā)生地省級(jí)衛(wèi)生（衛(wèi)生計(jì)生）行政部門(mén)組織省級(jí)臨床專(zhuān)家組結(jié)合病例的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、省級(jí)疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)結(jié)果及中國(guó)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室復(fù)核檢測(cè)結(jié)果等，按照診療方案進(jìn)行診斷，由省級(jí)衛(wèi)生（衛(wèi)生計(jì)生）行政部門(mén)報(bào)告國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委備案。

（三）后續(xù)病例。各省份后續(xù)病例的診斷仍按上述程序進(jìn)行，但實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)可不需要中國(guó)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室的復(fù)核檢測(cè)結(jié)果。

二、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)程序

有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)條件（有商品化的診斷試劑）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)病例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。不具備實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)條件的，應(yīng)當(dāng)在確保生物安全的情況下，按照規(guī)定將標(biāo)本送鄰近的具備檢測(cè)條件（有商品化的診斷試劑）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，或協(xié)助縣區(qū)級(jí)疾控機(jī)構(gòu)采集標(biāo)本，由縣區(qū)級(jí)疾控機(jī)構(gòu)送省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)或具備檢測(cè)能力的地市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。

各省份首例中東呼吸綜合征疑似病例的原始標(biāo)本應(yīng)當(dāng)在確保生物安全的情況下，送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行復(fù)核。

后續(xù)發(fā)生的病例，各地應(yīng)當(dāng)將其原始標(biāo)本和病毒分離物，在確保生物安全的情況下，按照規(guī)定及時(shí)送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。

各省級(jí)衛(wèi)生（衛(wèi)生計(jì)生）行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將具備實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)條件（有商品化的診斷試劑）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入中東呼吸綜合征檢測(cè)機(jī)構(gòu)，開(kāi)展標(biāo)本檢測(cè)工作，并作為診斷的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將根據(jù)疫情進(jìn)展情況，對(duì)后續(xù)病例診斷流程和備案要求進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。

                                      醫(yī)務(wù)部

                                   2014年11月20日