1.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2.洗手是醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。
3.衛(wèi)生手消毒是醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程
4.外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。
5.常居菌 能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物,是皮膚上.持久的固有寄居菌,不易被機(jī)械的摩擦清除。(如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等)。一般情況下不致病 。
6.暫居菌 寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。(直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得,可隨時(shí)通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。)
洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則
1.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。
2.手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
3.下列情況選擇洗手或使用速干手消毒劑:
(1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
(2)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后,進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前_x001f_,接觸患者周圍環(huán)境及物品后,處理藥物或配餐前。
4.下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:
(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
醫(yī)務(wù)人員洗手方法
在流動(dòng)水下,使雙手充分淋濕。取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:
(六步洗手法)
1.掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓。
2.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。
3.掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓。
4.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。
5.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。
6.將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。
六步洗手法圖解
第一步 掌心相對(duì),手指并攏相互摩擦
第二步 手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦
第三步 掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互摩擦
第四步 雙手指交鎖,指背在對(duì)側(cè)掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行
第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗