心絞痛通常是在活動過程中發(fā)生，往往被人們忽視。而一旦被忽視，可能引起猝死的嚴重后果。

典型心絞痛的特點：

疼痛部位在哪？

典型心絞痛的部位是位于胸骨（胸部正中）后，可在咽喉部，也可見于左前胸，甚至在下頜或劍突下上腹部，疼痛可以向左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、無名指、小手指、頸部、下頜及咽部放射。不同患者的心絞痛可在不同部位，但同一患者的多次心絞痛發(fā)作部位固定，在同一部位發(fā)生。

疼痛感什么樣？

“壓迫感”、“沉重感”、“緊縮感”、“憋悶感”、“壓榨感”或“窒息感”，可見它更多地表現(xiàn)為各種不適的感覺，而很少表現(xiàn)為針扎樣或刀割樣疼痛。

誘發(fā)因素是什么？

最常見的心絞痛類型為“勞力性心絞痛”，疼痛發(fā)生于體力活動（如快步行走、趕汽車、上樓時、騎自行車、爬坡）的進行中，而不是活動結(jié)束后。誘發(fā)原因也可能是情緒的劇烈波動，飽食與寒冷的氣候時更易發(fā)作。

也有發(fā)生于安靜休息或者睡眠時發(fā)生的心絞痛，這種情況可能由于冠狀動脈痙攣或冠狀動脈的狹窄已經(jīng)達到嚴重程度，尤其是在不穩(wěn)定的斑塊破裂后發(fā)生血栓時，很不明顯的誘因就足以引起疼痛的發(fā)生，出現(xiàn)這種情況應(yīng)高度警惕，很可能在近期會發(fā)生心肌梗死，亟待科學的治療。

疼痛持續(xù)時間？

典型的心絞痛持續(xù)時間為3～5分鐘，很少超過15分鐘。而急性心肌梗死的胸痛持續(xù)時間長，可達30分鐘以上。

緩解方式是什么？

在體力活動時發(fā)生的心絞痛，停下活動，原地站立數(shù)分鐘，就可以緩解。應(yīng)特別提出的是心絞痛發(fā)作時，為盡快緩解疼痛，患者應(yīng)該采取站立位或者坐位而不是臥位，這樣可以減少回心血量，減輕心臟負荷，也就減少了心肌的耗氧量。

舌下含服硝酸甘油，90%以上的心絞痛可以在1～3分鐘內(nèi)緩解。對疼痛時間較長，休息和（或）服用硝酸酯類藥物不能緩解者，不能排除發(fā)生急性心肌梗死的可能性，更應(yīng)該盡快就醫(yī)。

典型心絞痛的分類：

穩(wěn)定性心絞痛

如果心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在3個月以內(nèi)沒有改變，每日或每周疼痛發(fā)作次數(shù)基本相同，誘因的強度也大致相等；每次疼痛的性質(zhì)和部位不發(fā)生改變；疼痛持續(xù)時間也不變；使用硝酸甘油，也在相同時間內(nèi)緩解，叫做穩(wěn)定性心絞痛。由于引發(fā)其癥狀的動脈粥樣硬化斑塊為硬斑塊，所以不易破裂，在短期內(nèi)不會出現(xiàn)心肌梗死。這種穩(wěn)定性是相對的，仍應(yīng)積極防治。

不穩(wěn)定性心絞痛

以下所敘述心絞痛均為不穩(wěn)定性心絞痛，這種心絞痛可能隨時會轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙孕募」Ｋ?/span>：初發(fā)型心絞痛：

以前從未發(fā)生過心絞痛或者心肌梗死，初次發(fā)生勞力性心絞痛，時間不到1個月；以前有過心絞痛，經(jīng)過有效的治療，病情已經(jīng)穩(wěn)定，但是近1個月再次復(fù)發(fā)或加重的心絞痛。

惡化型心絞痛：患者原來患穩(wěn)定性心絞痛，但是在近3個月內(nèi)，疼痛發(fā)作的頻率、程度、持續(xù)時間以及誘發(fā)因素發(fā)生變化，呈進行性惡化趨勢。這型心絞痛容易發(fā)生急性心肌梗死或者猝死，但經(jīng)過積極科學治療也可以逐漸恢復(fù)為穩(wěn)定性心絞痛。

梗死后心絞痛：是指急性心肌梗死后，一個月內(nèi)再次出現(xiàn)的心絞痛，如果不及時開通閉塞的血管，可能再次發(fā)生心肌梗死。

預(yù)防猝死的七大措施：

1、保持情緒穩(wěn)定。

2、戒煙限酒或禁酒。

3、保持理想體重：合理少吃，適量多動，防止肥胖。最好的運動是步行。

4、治療高血壓：調(diào)節(jié)情志，放松精神，規(guī)律生活，保證睡眠；在醫(yī)生的指導下，合理用藥，千萬不要突然停藥，以免出現(xiàn)反跳而發(fā)生危險。

5、調(diào)理血脂到正常水平。

6、防止便秘：平時適量多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜，以保持大便通暢。

7、藥物自救：有冠心病的人，要隨身攜帶裝有硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯（消心痛）、速效救心丸等藥物的保健盒，在疾病發(fā)作之初可立即服用，以減輕疾病的嚴重程度。