“股骨頭壞死”是一種嚴(yán)重的骨科疾病,被稱為“不死的癌癥”,它不像癌癥一樣會(huì)要人命,但卻是一種慢性、進(jìn)展性、致殘性的疾病。那么,患上股骨頭壞死,究竟應(yīng)該怎么辦?
股骨頭壞死可以置之不理嗎?
絕大多數(shù)股骨頭壞死是不可逆轉(zhuǎn),如果不加以干預(yù),80%的患者在48個(gè)月以內(nèi),會(huì)造成關(guān)節(jié)面塌陷、關(guān)節(jié)毀損、行走困難且伴有明顯的疼痛,最后嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
得了股骨頭壞死,保守治療還是手術(shù)?
股骨頭壞死的治療方式選擇是個(gè)體化的,要根據(jù)每個(gè)患者自身情況的不同,選擇適合自己的治療方式。
1、但對(duì)于壞死面積小,處于股骨頭壞死早期的患者,可以采用非手術(shù)治療。
2、對(duì)于55歲以下的年輕患者,雖然壞死面積可能較大、進(jìn)展較快甚至到中晚期,可根據(jù)自身需求進(jìn)行保髖治療。
3、對(duì)于55歲以上,病情嚴(yán)重,已經(jīng)達(dá)到晚期的患者,建議進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
再好的都不如原裝的,得了股骨頭壞死,可以不換關(guān)節(jié)嗎?
很多患者認(rèn)為髖關(guān)節(jié)即便出現(xiàn)問(wèn)題,也是自己原裝的好。如果更換了人工髖關(guān)節(jié),會(huì)不會(huì)和人體契合度不好,因此不愿意接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。髖關(guān)節(jié)當(dāng)然是原裝的好。但是,如果髖關(guān)節(jié)已經(jīng)壞了,關(guān)節(jié)毀損非常嚴(yán)重,無(wú)法起到原本的功能,這時(shí)候,原裝的就不如人工關(guān)節(jié)。
目前,人工髖關(guān)節(jié)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,很多患者通過(guò)關(guān)節(jié)置換,可以恢復(fù)正常工作、生活。因此,對(duì)于需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的患者來(lái)說(shuō),不必過(guò)于抗拒。
但是,對(duì)于年輕患者來(lái)說(shuō),人工關(guān)節(jié)有一定的壽命,不會(huì)一用就是一輩子,可能會(huì)面臨多次手術(shù)。對(duì)于這些患者,進(jìn)行關(guān)節(jié)置換需要慎重,通常情況下,先通過(guò)非手術(shù)治療(如藥物治療、體外沖擊波、高壓氧)或保髖手術(shù)治療,盡量延長(zhǎng)患者原本髖關(guān)節(jié)的使用時(shí)間,再考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
得了股骨頭壞死,最終都要置換關(guān)節(jié)嗎?
從臨床觀察到的大量病例來(lái)看,絕大多數(shù)患者在接受非手術(shù)治療或保髖手術(shù)治療后,疾病仍會(huì)繼續(xù)進(jìn)展,發(fā)展到晚期后,還是需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。但也不應(yīng)因此放棄保髖手術(shù)治療,如果患者條件非常適合保髖手術(shù)治療,有可能終身避免關(guān)節(jié)置換。