白衣天使這個代名詞對于我來說一點都不陌生，為什么呢？因為我就是一名護(hù)士，而且是男護(hù)。曾經(jīng)很多人問我為什么要讀護(hù)理專業(yè)呢?是因為看到長期被疾病折磨的爺爺奶奶，萌生出學(xué)醫(yī)的這種想法，聽說男護(hù)好就業(yè)而且我也比較喜歡醫(yī)院的這種工作環(huán)境。經(jīng)過三年的專業(yè)學(xué)習(xí)，現(xiàn)在我已步入了工作崗位，就此我談?wù)勛约?/span>對醫(yī)患關(guān)系的看法和認(rèn)識。

醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)如今大家都很關(guān)注的一個現(xiàn)實問題。隨著社會的進(jìn)步，像我們這些偏遠(yuǎn)地區(qū)的經(jīng)濟收入也在逐漸提高。病人的法律意識和自我保護(hù)意識不斷增強，以及對健康需求的提高，對醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、職業(yè)道德、服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，醫(yī)患關(guān)系的和諧程度對醫(yī)療活動的影響越來越大，由此引發(fā)的醫(yī)患糾紛日益增多，嚴(yán)重影響醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。如何減少、避免醫(yī)療糾紛是醫(yī)務(wù)工作者必須思考的問題。大多數(shù)的醫(yī)療糾紛是非技術(shù)問題引起的，比如溝通、對病人權(quán)益和隱私的尊重，包括我們業(yè)務(wù)、技術(shù)、服務(wù)等各方面的缺乏和不足帶來的。

現(xiàn)關(guān)于這個問題從兩個方面談?wù)勎业目捶ǎ阂环矫媸菍︶t(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，另一方面是對于醫(yī)務(wù)人員的要求。

首先來談?wù)勎覍τ卺t(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，概括起來有下面四點：

　1.職業(yè)關(guān)系

　　醫(yī)務(wù)人員與患者之間的交往帶有職業(yè)需要的色彩，是醫(yī)務(wù)人員按照職業(yè)行為要求與患者進(jìn)行有效溝通建立起來的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系具有一定的強制性及規(guī)范性，這種關(guān)系的強制性體現(xiàn)在：不論患者的年齡、身份、職業(yè)、素質(zhì)如何，醫(yī)患雙方是否相互信任，醫(yī)務(wù)人員都要與患者建立良好的人際關(guān)系，這是醫(yī)務(wù)人員最基本的職業(yè)責(zé)任和義務(wù)。

　　2.信任關(guān)系

　　信任關(guān)系是指醫(yī)患之間建立的相互尊重、設(shè)身處地為對方考慮和彼此信賴的關(guān)系。信任關(guān)系的建立是醫(yī)務(wù)人員完成護(hù)理工作的前提。醫(yī)患關(guān)系要服從臨床治療工作的目的和任務(wù)，但在建立這種信任關(guān)系時要避免過度摻入情感，這是因為：第一，過度摻入情感會導(dǎo)致患者與醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生過度的情感互動，如果此時一方出現(xiàn)情緒變化，將會影響雙方的情感反應(yīng)；第二，過度地?fù)饺肭楦袝?dǎo)致非職業(yè)關(guān)系的出現(xiàn)，如出現(xiàn)友情、愛情和功利關(guān)系等，這些都不符合護(hù)理職業(yè)的道德規(guī)范；第三，過度地?fù)饺肭楦袝馁M醫(yī)務(wù)人員過多的時間和精力，并會涉及患者健康以外的需要和滿足。 

　　3.群群關(guān)系。

　　群群關(guān)系是指醫(yī)務(wù)人員群體與患者群體之間的關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員群體包括護(hù)理管理者、醫(yī)務(wù)人員、護(hù)士等，患者群體包括患者及患者家屬等。在衡量醫(yī)患關(guān)系時，不僅要評估醫(yī)務(wù)人員個人與患者個人的關(guān)系，還要評估醫(yī)務(wù)人員群體與患者群體之間的關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員群體中任何一個個體對患者的態(tài)度、責(zé)任心都會影響患者對護(hù)理質(zhì)量的整體感受和評價。如一位患者在住院期間受到個別醫(yī)務(wù)人員的冷漠和責(zé)備，那么該患者就會認(rèn)為這個醫(yī)務(wù)人員群體的管理制度不好。因此，處理好群群關(guān)系是做好醫(yī)療工作非常重要的前提。群群關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員必須謹(jǐn)慎維護(hù)的醫(yī)患關(guān)系。

　　4.治療關(guān)系

　　醫(yī)患關(guān)系有治病與致病的雙重作用。良好的醫(yī)患關(guān)系能緩解或消除環(huán)境、診療過程及疾病帶給患者的壓力，可增強其治療效果，加快其康復(fù)的速度。相反，緊張的醫(yī)患關(guān)系會加重患者的心理負(fù)擔(dān)，影響患者的康復(fù)速度，甚至導(dǎo)致患者病情惡化。

對于醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，我想大家一定有了一些了解，那么接下來從另一方面了解一下對醫(yī)務(wù)人員的要求和醫(yī)患關(guān)系又有什么聯(lián)系呢？

　　1.學(xué)會尊重他人和患者

　　尊重他人和患者是搞好醫(yī)（護(hù)）患關(guān)系的前提，受人尊重是每一個人的心理和社會需求，尤其受到疾病折磨的患者更需要這種尊重。態(tài)度決定一切，所以要搞好醫(yī)患關(guān)系，我們必須先尊重患者，這樣才能贏得患者對我們的信任和依賴，使他們配合醫(yī)務(wù)人員和護(hù)士的治療護(hù)理。

　　2.提高溝通能力，增強服務(wù)意識，加強自我修養(yǎng)的素質(zhì)與職業(yè)道德

　　“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。據(jù)有關(guān)方面的調(diào)查，60%以上的醫(yī)患糾紛都是因為缺乏有效的溝通引起的。主要是醫(yī)務(wù)人員對病人不尊重、不關(guān)心、講話生硬隨便、不負(fù)責(zé)任、表情淡漠、操作機械、注意事項的交代不清楚等，造成病人及家屬極端不滿，進(jìn)而引發(fā)不必要的糾紛與沖突。

　　語言交流是當(dāng)今世界事業(yè)拓展的工具，只有具有良好的語言交流能力的人，才能大展宏圖，醫(yī)療界也不能否認(rèn)它的作用。一個成功的領(lǐng)導(dǎo)，一個出名的學(xué)者，哪一個有語言障礙？同樣，用通俗易懂的語言與患者進(jìn)行交流也是醫(yī)患交往的最好工具，是心理治療和護(hù)理的重要手段，醫(yī)務(wù)人員必須通過交談了解患者的病情，掌握患者的心理狀態(tài)和所期望的是什么，從而在物質(zhì)上和精神上實施有效的護(hù)理。掌握語言交流技巧必須有廣泛的興趣和多學(xué)科的知識，古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底說：“了解什么樣的人得了病，比了解一個人得了什么樣的病更為重要?！笨梢?，醫(yī)務(wù)人員除了提高語言修養(yǎng)、語言藝術(shù)外，還要有廣泛的興趣和廣博的知識，這樣才能使交流順利，醫(yī)患關(guān)系才能得以發(fā)展。

　　3.從操作的專業(yè)性、規(guī)范性角度不斷增強醫(yī)務(wù)人員的法律意識

　　某些醫(yī)務(wù)人員不注重法律基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，缺乏自我保護(hù)意識。隨著病人法律知識的普及和文化水平的提高，社會上開展的保護(hù)消費者權(quán)益的活動使病人樹立了“病人便是顧客、便是上帝”的新準(zhǔn)則，對醫(yī)療護(hù)理工作的要求日益提高，并且有了更多的戒備心理，對醫(yī)療護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題或一些醫(yī)療意外事故都希望有個說法，以求得心理的平衡。同時對于某些重病患者，因為病情復(fù)雜或病因不明，患者家屬情緒緊張、易激動，希望盡快找出病因，并得到及時有效的救治，所以當(dāng)患者病情治療效果不明顯，對醫(yī)務(wù)人員工作挑不出問題時，會對醫(yī)務(wù)人員的工作表示不滿，容易發(fā)生沖突。

　　所以，醫(yī)務(wù)人員不僅要在工作中嚴(yán)格要求自己操作的專業(yè)性、規(guī)范性，以減少或避免給予患者更多的口實或者處于質(zhì)疑的被動性。　　醫(yī)患糾紛法律層面的解決是社會的一個進(jìn)步，同時對醫(yī)護(hù)人員也是一種精神與心理的減壓，對患者是更公平的交代，所以醫(yī)護(hù)人員對法律的認(rèn)知與重視將是以后長期的趨勢與自我不斷提高的重要要求。

　　4.重視臨床病歷的書寫。

　　隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施，臨床病歷將作為客觀資料成為醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故必須出證的材料之一。因此，臨床病歷必須客觀、真實、完整、準(zhǔn)確，醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)對文字記錄不重視，隨意涂抹、字跡潦草、記錄不及時、不仔細(xì)、不全面等，否則當(dāng)面臨舉證倒置時就會承擔(dān)無憑據(jù)、偽造、失職等法律責(zé)任。

　　　　從上面這兩個方面認(rèn)識到對于醫(yī)患關(guān)系的影響主要是溝通、信任、服務(wù)態(tài)度以及對于醫(yī)學(xué)知識的掌握程度，總之，要減少和避免醫(yī)患糾紛，就必須不斷增強醫(yī)務(wù)人員的法律意識，樹立主動學(xué)習(xí)意識與服務(wù)意識，堅持以“病人為中心”的服務(wù)宗旨，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理記錄，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。我們應(yīng)該發(fā)揚“仁心仁愛仁術(shù)”這種精神從自身做起，努力改善醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建醫(yī)患的和諧，共創(chuàng)未來的和諧醫(yī)院。