內(nèi)分泌科始建于2002年3月，主要業(yè)務(wù)范圍是糖尿病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。我科同時(shí)又承擔(dān)了以上各系統(tǒng)疾病的預(yù)防、保健、科研、教學(xué)的任務(wù)和義務(wù)。因此，在2005年，甘肅省糖尿病協(xié)會(huì)批準(zhǔn)成立了“靖遠(yuǎn)礦區(qū)糖尿病診治中心”。從而使我科在糖尿病診治上更具影響力?？剖胰藛T結(jié)構(gòu)合理，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員30人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師2人，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師4人，糖尿病專職宣教護(hù)師1人，護(hù)師15人?？剖以O(shè)置床位54張，

科室先后配置了胰島素泵十臺(tái)，糖化血紅蛋白及尿微量白蛋白儀一臺(tái)，血糖儀數(shù)臺(tái)，監(jiān)護(hù)儀四臺(tái)，微波治療儀一臺(tái)。

科室有專門糖尿病宣教室，并有自編的《糖尿病患者知識(shí)手冊》，配有糖尿病患者宣教的食物模型。門診設(shè)有糖尿病專科門診。科室先后派遣三名醫(yī)師分別去天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)分泌科、甘肅省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科、蘭大一院內(nèi)分泌科進(jìn)修學(xué)習(xí)，一名護(hù)士長去廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修護(hù)理專業(yè)，一名護(hù)士長去北京宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修護(hù)理專業(yè)，一名護(hù)師去北京大學(xué)第三人民醫(yī)院學(xué)習(xí)糖尿病宣教。

科室醫(yī)護(hù)人員通過自學(xué)、走出去、請(qǐng)進(jìn)來的方法，使我院內(nèi)分泌科的學(xué)術(shù)地位不斷提高，現(xiàn)已廣泛開展內(nèi)分泌系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的基礎(chǔ)上，逐年開展了以下新技術(shù)：開展糖尿病專業(yè)健康知識(shí)系統(tǒng)教育，并利用食物模型進(jìn)行一對(duì)一個(gè)體化宣教；糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白測定；胰島細(xì)胞功能測定；胰島素泵廣泛應(yīng)用于臨床；糖尿病各種急性并發(fā)癥的救治；中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病慢性并發(fā)癥；微波治療糖尿病神經(jīng)、血管病變；各種甲狀腺疾病的診治；嗜鉻細(xì)胞瘤及其危象的診治；原發(fā)性醛固酮增多癥的診治；垂體瘤篩檢；腎上腺皮質(zhì)功能危象及高鈣、低鈣血癥的診治；肥胖癥的鑒別診斷及治療；糖尿病抑郁癥的心理治療及心理護(hù)理干預(yù)及藥物治療；糖尿病并骨質(zhì)疏松癥的治療。

近年來完成科研項(xiàng)目5項(xiàng)，《胰島素泵的臨床觀察》、《高壓氧聯(lián)合胰島素泵治療糖尿病并腦梗塞的臨床研究》、《2型糖尿病患者生長激素與骨代謝相關(guān)關(guān)系的臨床研究》、《心理護(hù)理干預(yù)糖尿病伴抑郁癥狀的臨床觀察與研究》、《矽肺合并肺心病患者腎上腺皮質(zhì)功能的評(píng)價(jià)》分別通過了省級(jí)專家的鑒定，均達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先水平，并獲甘肅省煤炭科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)一項(xiàng)，二等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，白銀市科技局科學(xué)進(jìn)步三等獎(jiǎng)兩項(xiàng)。其中胰島素泵治療糖尿病的臨床應(yīng)用屬我地區(qū)首例（2004年）；高壓氧聯(lián)合胰島素泵治療糖尿病并腦梗塞填補(bǔ)了省內(nèi)空白。先后在國家級(jí)專業(yè)核心期刊發(fā)表論文9篇，分別發(fā)表在《職業(yè)衛(wèi)生教育》、《蘭大學(xué)報(bào)》、《中國社區(qū)醫(yī)師》、《中華護(hù)理雜志》等刊物。并在省部級(jí)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文十余篇。

先后舉辦三期內(nèi)分泌專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，科室先后獲得公司及醫(yī)院先進(jìn)集體、六好區(qū)隊(duì)、先進(jìn)女工集體、先進(jìn)班組等榮譽(yù)。

學(xué)科創(chuàng)建進(jìn)度安排：

一、人才培養(yǎng)：

1、五年內(nèi)派出三人到全國內(nèi)分泌知名醫(yī)院（北京、天津）進(jìn)修，派出三名護(hù)理人員進(jìn)修?？谱o(hù)理。

2、積極參與省級(jí)和市級(jí)內(nèi)分泌及糖尿病專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)活動(dòng)，踴躍參加本專業(yè)學(xué)會(huì)舉辦的培訓(xùn)、講座、年會(huì)。聘請(qǐng)省級(jí)專家來我院講學(xué)，查房，提高我科的業(yè)務(wù)水平。

3、通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合所學(xué)的新知識(shí)、新技術(shù)，鼓勵(lì)自學(xué)成才。

二、組織本院技術(shù)骨干，建成多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，共同參與科室發(fā)展。

三、逐步購置新設(shè)備、開展新項(xiàng)目，盡快購置糖尿病檢查及治療等先進(jìn)設(shè)備，積極建立內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室，以適應(yīng)內(nèi)分泌專業(yè)的發(fā)展。

四、特色技術(shù)

1、健康教育

2003年以來，該院糖尿病宣教室開展了系統(tǒng)的、規(guī)范的、有特色的健康教育活動(dòng)。一是堅(jiān)持開辦小班糖尿病教育課堂，每周星期三下午舉辦，采用多媒體宣教，圖文并茂、生動(dòng)活潑，教育效果良好，每年接受教育者上千人次；二是發(fā)放自編《糖尿病知識(shí)》科普手冊，免費(fèi)向患者及家屬發(fā)放，深受廣大病員的喜愛；三是有?？平】到逃o(hù)士對(duì)住院患者隨時(shí)進(jìn)行個(gè)體化的教育和指導(dǎo)；四是不定期在醫(yī)院、廠礦、社區(qū)組織大型義診、健康教育、國際糖尿病日咨詢活動(dòng)等全民健康教育活動(dòng)，免費(fèi)發(fā)放糖尿病健康知識(shí)宣傳圖片、手冊、報(bào)紙等材料；五是重視糖尿?qū)？菩套o(hù)士培養(yǎng)，專門送往北大一院進(jìn)行培訓(xùn)糖尿病宣教護(hù)士一名，同時(shí)購買了飲食教育的食物模型，2名人員參加了為期2年的“美國世界健康教育基金會(huì)（HOPE）中國糖尿病教育項(xiàng)目”，并取的由中華醫(yī)學(xué)會(huì)頒發(fā)的《糖尿病教育資格證》。

2、胰島素泵治療(CSII)技術(shù)

胰島素泵又叫“持續(xù)胰島素皮下注射”，簡稱CSII，是目前國際上對(duì)血糖控制最為先進(jìn)的手段。它是一種裝有短效（或超短效）胰島素的微電腦動(dòng)力泵裝置，形如手機(jī)大小，隨身攜帶。泵內(nèi)胰島素在微電腦控制下通過植入皮下的軟管注入體內(nèi)，模仿人體胰島B細(xì)胞的胰島素生理分泌規(guī)律，設(shè)置好基礎(chǔ)和進(jìn)餐后所需要的胰島素的劑量和泵入速度，是糖尿病患者血糖處于正常范圍（或接近正常）而波動(dòng)較小。胰島素泵就像一個(gè)簡單的“人工胰”，是目前最為符合生理狀態(tài)的胰島素輸注方式，使患者的全天血糖水平控制在理想范圍，胰島素泵可以使胰島素吸收更具有預(yù)測性、減少嚴(yán)重低血糖的危險(xiǎn)性，而且改善孕婦狀況。與傳統(tǒng)的多次皮下胰島素注射治療相比，應(yīng)用胰島素泵治療能顯著減少低血糖事件，降低糖化血紅蛋白水平，更好的控制血糖，避免了血糖波動(dòng)，從而防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與進(jìn)展。胰島素泵治療省去了每日多次胰島素注射的麻煩，患者不必受定時(shí)進(jìn)餐的約束，可以享受到更加正常和自由的飲食生活。

我科于2006年開展胰島素泵治療技術(shù)，先后引進(jìn)美國敦力507型胰島素泵一臺(tái)和福尼亞胰島素泵9臺(tái)。廣泛應(yīng)用與突發(fā)性2型糖尿病胰島素強(qiáng)化治療、外科圍手術(shù)期血糖控制、妊娠糖尿病、兒童1型糖尿病、脆性型糖尿病患者等。

我科對(duì)新發(fā)現(xiàn)、病程短、年齡輕、無嚴(yán)重并發(fā)癥的2型糖尿病患者，應(yīng)用胰島素泵或每日多次皮下胰島素注射，經(jīng)過胰島素強(qiáng)化治療2—3年內(nèi)不使用任何降血糖藥物（包括胰島素），僅僅通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)即可獲得滿意的血糖控制。我們對(duì)糖尿病患者在圍手術(shù)期開展胰島素泵治療，由于控制血糖平穩(wěn)、血糖波動(dòng)小、低血糖風(fēng)險(xiǎn)小、安全性好，深受外科醫(yī)生及患者的好評(píng)和信賴。

3、糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測技術(shù)

糖化血紅蛋白（HbA1c）是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與升高的血糖緩慢、持續(xù)進(jìn)行非酶促蛋白糖基化反應(yīng)物的產(chǎn)物。HbA1c一旦形成，便不可逆轉(zhuǎn)。因紅細(xì)胞壽命120天，故HbA1c代表了測定前2—3個(gè)月的血糖平均水平，是糖尿病血糖控制的良好監(jiān)測指標(biāo)。HbA1c測定與采血時(shí)間、是否空腹及是否使用口服降糖藥物或胰島素?zé)o關(guān)，因此，它優(yōu)于血糖監(jiān)測。由于血糖隨時(shí)都在波動(dòng)，監(jiān)測血糖只能代表采血時(shí)一瞬間的血糖水平，且易受上述諸多因素的影響。目前，國際上一些糖尿病權(quán)威機(jī)構(gòu)已推薦將HbA1c作為診斷糖尿病的指標(biāo)之一并提出了診斷標(biāo)準(zhǔn)。但由于我國對(duì)糖化血紅蛋白監(jiān)測的設(shè)備暫時(shí)還沒有統(tǒng)一要求，暫時(shí)還未列入糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，

HbA1c監(jiān)測能夠快速、準(zhǔn)確地提供糖尿病患者平均血糖控制水平，從而指導(dǎo)醫(yī)生確定更加合理的治療并及時(shí)調(diào)整方案，防止或延緩糖尿病各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病患者應(yīng)每3個(gè)月監(jiān)測一次HbA1c。

我科于2006年就開展糖化血紅蛋白測定技術(shù)，結(jié)果可靠，只需一滴指血、需6分鐘即可得監(jiān)測結(jié)果。我科已將HbA1c測定作為常規(guī)檢查項(xiàng)目，廣泛應(yīng)用于糖尿病的監(jiān)測、診斷和科研中。

4、尿微量白蛋白監(jiān)測技術(shù)，為糖尿病腎病早期診斷提供了客觀依據(jù)。

5、眼底免疫熒光造影檢查、糖尿病足篩查診斷等，為糖尿病神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變和糖尿病足的診斷及篩查提供了可靠依據(jù)。

五、科室今后發(fā)展方向：

思路決定出路，細(xì)節(jié)決定成敗。我們今后的發(fā)展方向是在糖尿病專業(yè)做深做精的基礎(chǔ)上，向內(nèi)分泌領(lǐng)域橫向發(fā)展。力爭在三年內(nèi)將我院內(nèi)分泌專業(yè)建成具有一流的學(xué)術(shù)地位、精湛的技術(shù)水平的專業(yè)科室。使我院內(nèi)分泌科的診治水平再上一個(gè)新臺(tái)階，更好的為本地區(qū)廣大人民群眾服務(wù)。            

電話：0943--6657335